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생활정보

틀니·임플란트 의료급여 지원 시청방법/제출서류

by tlingks 2023. 1. 5.
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의료급여

오복중 하나인 치아, 그만큼 치아건강은 행복에 영향을 많이 주며 관리하기도 어렵습니다. 게다가 나이가 들수록 치아는 자연스럽게 약해지기 마련입니다. 그러니 연세가 들수록 치아치료(틀니,임플란트)에 많은 비용이 들 수밖에 없게 되는데요, 그런 분들의 경제적 부담을 완화하고 치아건강 증진 도모를 도와주는 지원이 바로 이 제도입니다. 

 

1. 지원가능 대상자(65세 이상 의료급여 수급자)

의료급여의료급여의료급여

 

◆ '16.7.1 부터 만 65세 이상 의료급여 수급자로 7년 이내에 중복 수혜를 받은 이력이 없는 사람.

(보건소·건강보험 틀니 기(이미旣) 수혜자라 하더라도 시술 부위 또는 틀니 종류가 같지 않다면 의료급여 틀니 등록 가능)

 

- 완전틀니(레진상,금속상)는 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)에 치아가 전혀 없는 어르신

- 부분 틀니는 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)에 부분 치아결손으로 남은 치아를 이용하여 부분 틀니 제작이 가능한 어르신

- 의료급여 적용되는 틀니는 레진상 및 금속상 완전 틀니(귀금속이 포함된 틀니는 제외), 클라스프(고리) 유지형 부분 틀니

- 단, 틀니는 7년에 1회 적용이 원칙이며, 구강 상태가 심각하게 변화되어 새로운 틀니가 필요한 경우 7년 이내에 재제작할 수 있음

(※틀니 장착 후 무상수리는 3개월 이내 6회(진찰료만 부담하면 됨)까지 가능)

 

◆ 의료급여 수급자 선정기준 : 

 

- 기준중위소득 40% 이하인가구

- 1인 가구 731,132원

- 2인 가구 1,235,232원

- 3인 가구 1,593,580원

- 4인 가구 1,950,516원

- 5인 가구 2,302,949원

- 6인 가구 2,651,441원

- 7인 가구 2,998,879원

 

2. 지원내용(틀니 - 3개월 이내 6회 무상수리)

 

완전 틀니(금속상,레진상) 및 부분 틀니 급여 적용(본인 부담 : 1종 수급권자 5%, 2종 수급권자 15%)

* 부분 틀니 지대치는 별도 본인 부담(비급여)

 

틀니 급여 주기는 동일 부위, 동일 종류의 틀니는 7년(악당)에 1회

* 틀니 제작 도중 병원을 옮기거나, 7년 이내에 환자 부주의로 새로 틀니를 제작할 경우는 비급여로 적용

 

틀니 장착 후, 무상 수리는 3개월 이내 6회(진찰료만 부담)까지 가능

 

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3. 신청방법 & 제출서류(의료급여 틀니 대상자 등록 신청서 한글 파일.hwp)

 

◆ 신청기간 : 접수기관 별 상이

 

◆ 신청방법 : 

1) 시군구청에 방문하여 신청

2) 치과(의료기관)에서 전산 등록 후 시군구청에서 승인하여 대상자 등록 가능

※주의사항 : 틀니나 임플란트 시술 후 소급적용을 위한 사후 등록은 불가, 그리니 꼭 사전에 등록해야 함

(시술 전에 대상자로 적합하다는 의료급여기관 및 보장기관의 판단에 따라 사전 등록한 대상자에 한하여 급여)

 

◆ 제출서류 : 의료급여 틀니 대상자 등록 신청서

의료급여 틀니 대상자 등록 신청서.hwp
0.08MB

◆ 접수문의 : 시·군·구청 

 

◆ 문의처 : 보건복지상담센터(☎129)

 

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